复发性自然流产的常见原因

华夏医院 首府百姓放心医院 发布时间:2009年01月08日 点击:

妊娠在孕28周前自然终止,称为流产。一次妊娠发生流产的几率是15%。发生一次流产的女性不应该有太重的思想负担,这种情况下医生也不会建议进行全面系统的检查。但是如果连续发生自然流产3次或3次以上,这就称为复发性自然流产,必须系统检查,明确流产的原因。

引起复发性自然流产的病因比较复杂,近20年来一直是研究的热点。一般认为对于孕12周前发生的早期自然流产,常见原因多为染色体异常、黄体功能不全、免疫因素等;而对于孕12—28周之间发生的晚期自然流产的常见原因多为子宫畸形、宫颈内口松弛、全身性疾病等。

遗传因素:染色体异常是引起复发性自然流产的常见病因。在早期妊娠自然流产中,核型异常的发生率高达50%—60%。自从1962年报道了复发性自然流产夫妇与染色体异常有关以来,流产夫妇的染色体异常引起医学界的广泛关注,已有较为广凡深入的研究。

夫妇双方及流产物染色体检查也被列为常规检查。夫妇染色体检查发现核型异常发生率在3%-10%之间。常见的异常有:异位(44%),嵌合体(48%),缺失或到位(8%)。

对于常染色体平衡易位和非同源性罗泊逊异位携带者,从理论上讲均有分娩正常核型及携带者婴儿的机会,对这些夫妇应当做产前检查,确保生育正常的婴儿。而对于医学上建议不宜生育的夫妇不应勉强。

另一种情况是夫妇双方染色体都正常,但是配子形成和胚胎发育过程中出现了染色体异常。例如女性年龄大于35岁,卵子老化,易发生染色体不分离,导致染色体异常。

精液异常,如大头畸形的精子多数为二倍体,受精后形成多倍体胚胎导致流产。不良环境如有毒化学物质、放射线、高温等也可引起胚胎染色体异常。

内分泌因素:多发性自然流产20%-25%是由于内分泌异常引起的,其中早期流产常见原因为黄

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徐瑛
徐瑛

毕业于新疆医学院医疗系,从事妇科工作30余年,擅长妇科常见病,多发病的诊治,尤其擅长于…[详细]

李智
李智

毕业于石河子医学院临床医学专业,从事妇产工作十余年。发表妇科、产科论文十余篇,对妇科…[详细]